正月和腊月的区别在于定义、时间不同。
正月以前是指其他历法的首月，而后来指在中国农历中的第一个月，即“建正”之月，也就是农历一月。传说在秦代的时候，因为秦始皇出生的时间为正月，所以取名为“嬴政”，但当时为了避他的名讳，就强行规定将在当时读作四声的“正”字改为一声。
腊月是岁末十二月的别称，因为在这个月最适合制作风干及腊味制品，所以有了“腊月”的叫法。因为岁末的十二月是新旧交接的时段，祭祀活动也比较多，先秦时期我国一些地方也有在十二月举行岁终之祭的做法，所以这个月举行的祭祀又称为“腊祭”。
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